北京启动医务社工试点 拟于2025年覆盖全市医疗机构

　　近日，北京市卫生健康委联合市委社会工委市民政局、市教委、市财政局、市人力社保局等部门印发了《关于发展医务社会工作的实施意见》(以下简称《意见》)。26日，北京市卫生健康委邀请相关专家对《意见》进行解读。

　　《意见》提出，2020年北京市将在部分综合性医院和儿科、精神卫生、肿瘤、康复等专科医院以及社区卫生服务中心试点开展医务社会工作;到2022年，逐步在全市医疗卫生机构推进医务社会工作，医疗机构设立医务社会工作岗位,鼓励有条件的医疗机构设立医务社会工作部门，配备专职医务社会工作者;到2025年，实现全市医疗机构医务社会工作全覆盖，服务体系基本完善。

　　转变：从以疾病为中心到以健康为中心

　　什么是医务社会工作者?

　　医务社会工作者是从事医务社会工作的专业人才，是聚焦解决患者心理、社会层面的问题，并接受过专业训练、有专业价值理念和方法的全职工作人员。

　　“不同于医护人员，医护人员重在治疗患者生理上的疾病，医务社工则聚焦解决患者心理、社会层面的问题;不同于志愿者，医务社工接受过专业训练，有专业价值理念和方法，是全职工作人员，在服务项目中，志愿者可以作为其助手协助工作。”北京市卫生健康委一级巡视员、新闻发言人高小俊称。

　　近年来，北京市一些医疗卫生机构在医务社会工作领域有所实践。

　　首都儿科研究所党委书记刘中勋介绍，首都儿科研究所现有专职医务社工3人，服务覆盖18个临床科室，每年服务患儿超过1万人次。

　　“为协助患儿及家长解决对疾病的恐慌、对医院环境不适等问题，医务社工围绕患儿需求，运用社工专业方法，提供个案和小组服务。”刘中勋表示。

　　刘中勋告诉记者：“医务社会工作者能满足患者和患者家属需求，提升诊疗效率，普及大健康理念。我们对社工专业的需求量还是挺大的。”

　　高小俊表示，通过对全市15家医疗机构及其他4省市23家单位的比较研究发现，发展医务社会工作，不断完善医务社会工作服务体系，对提升人民群众的健康获得感具有重要现实意义。

　　专家称，医务社会工作有利于改善医疗服务，强化人文关怀，促进医患沟通，构建和谐医患关系。同时，有利于践行大健康理念，促进医疗卫生服务体系从以疾病为中心到以健康为中心转变。

　　据悉，下一步，北京市卫生健康委将联合有关部门推动《意见》落实落地，启动医务社会工作试点工作，探索医务社会工作发展的成熟经验和模式;培育服务示范项目，推出一批有创新、可复制、能推广的医务社工服务项目;加强专业人才培训，着力培养一批既懂社工专业知识，又懂医学常识的复合型人才。

　　桥梁：连接患者需求与外部资源

　　北京大学第六医院精神疾病康复中心主任程嘉介绍，2019年北京大学第六医院社工接待个案200多例，提供个案管理服务1000多人次。

　　“对资源的评估、寻找和利用是社工个案管理服务中的重要一环。社工是社会政策的推介者。”程嘉表示。

　　会上，她分享了一个临床案例：

　　小全(化名)20岁时被诊断为精神分裂症，父母由于病耻感带他离开了原来的城市，在北京租房靠打工维持生计。在新住处，小全母亲担心邻居知道儿子生病，不让小全出门。小全描述自己的生活是“吃饭、吃药、睡觉”三部曲，而且一直持续了5年时间。小全母亲曾表示，只要不复发，宁愿养他一辈子，但又担心自己离世后小全无依无靠。

　　通过门诊宣传，小全一家了解到社工提供的康复服务。社工引导小全母亲正确认识疾病，并介绍她参加家属联谊会。看到其他患者康复的状况，小全母亲逐渐对小全的康复有了信心;社工指导小全母亲循序渐进地培养小全独立生活的技能，从洗衣、买菜、做饭等方面入手制定日常实施计划;针对小全与人接触时的紧张情绪，社工与小全反复进行角色扮演，并参加了社工带领的社交技能训练团体。

　　经过几个月训练，曾经处处受母亲照顾的小全慢慢开始承担家务劳动，还在餐厅当上了服务员。

　　清华长庚医院医务社工部部长张蕾表示，医务社会工作使医疗过程顺利进行，增强患者和家属重新适应社会的能力。刘中勋指出，医务社工除了链接社会救助外，还积极链接社会资源，与社会组织合作，策划、落地服务项目，提升医院人文环境

　　专家表示，总体看，医务社会工作域制度机制不健全，专业人才短缺，服务专业性有待提升，社会认知度不高，与广大人民群众不断增长的卫生健康服务需求存在一定差距,迫切需要在制度层面予以支撑，以促进其专业化规范化发展，适应人民群众卫生健康需求。

　　《意见》的发布旨在弥补上述短板。《意见》明确了医务社会工作的服务内容、岗位设置、人才来源、专业人才的晋升渠道、专业人才培养方向以及其发展的保障机制等重点内容。